様式第１号（第５条関係）

生ごみ減量化対策補助金交付申請書

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 　　　　　　　　年　　　月 　　日
玉城町長　宛
（申請者）
住　　所
氏　　名
電話番号

玉城町生ごみ減量化対策補助金の交付を受けたいので、玉城町生ごみ減量化対策補助金交付要綱第5条の規定により、下記のとおり申請します。

記

１ 申請額　　　　　　　　　　　円
（上限額：処理機20,000円、コンポスト容器5,000円、水切り容器2,000円）

２ 購入機器の内容について
購入機器	製 品 名		製造会社名		
	形式番号等		
	購入金額		

３ 添付書類　（添付書類を確認し、□欄へ「レ」を記入ください。）
□（１）購入機器の購入金額、品名等が記載された領収書

４　同意・確認事項
確認の上、□にレをご記入ください。	□　町内の居住状況（住民基本台帳）及び町税納付状況について、町が調査することに同意します。